玩美整形 ．絕代風華-高義盛醫師blog

                                     玻尿酸隆鼻-注射隆鼻術

一般而言，要隆鼻最好還是接受手術，才能一勞永逸。但偶而在門診中，我們發現有些人不敢接受手術，或者無法接受手術後的恢復期，或者他想先看看隆鼻後整個臉會變得如何，就可以考慮使用注射填充物來達到隆鼻的目的。

　　注射填充物來達到隆鼻的好處，當然如上述，是無恢復期，而且效果立刻呈現，不足、不滿意可以隨時修改、補打，可塑性高，滿意度也高。其中，目前最熱門的是注射玻尿酸來隆鼻，缺點是它的效果只持續8-12個月（目前又有大分子玻尿酸，可以維持2年）。其他如膠原蛋白也不錯，可惜效果只有6個月。至於，最近剛通過衛生署核准的長效型填充物（AQUAMID），更可以維持5-7年，甚至更久。

注射填充物來隆鼻可以使鼻背加高、增厚鼻翼、鼻頭變大、拉長鼻柱及改善輕微的朝天鼻。注射玻尿酸非常地簡單，沒有特殊的術前、術後要注意的事項，不須要禁食，注射後也可以立刻洗臉。不過，注射後還是會有些微瘀血，1週後會消失。

           注射填充物隆鼻並不能解決所有鼻子的缺點，無法取代手術。但是，東方人普遍鼻子比較低、比較小，注射填充物來隆鼻，不失為侵襲性低的好方法。

不開刀就能變美的微整型近年大熱門，除了肉毒桿菌、玻尿酸以及膠原蛋白等熱賣產品外，最近又有業者引進新一代的美容填充劑，這種主要成分與人體牙齒、骨骼相同的膠狀複合物，在注入欲填充的部位後，可以刺激自體膠原蛋白增生，填補紋路與皺摺,瑞得喜微晶瓷為新式輪廓塑形劑，治療成效可達 18~24 個月，且能隨時間在體內慢慢被吸收。

微晶瓷( RADIESSE )特點:

治療時間：約 5 分鐘
麻醉方式：局部
術後拆線：免
消腫時間：依個人情況，可能治療後會有 輕微發紅、腫脹、搔癢，但短暫即會消失
適合的部位: 鼻型雕塑、法令紋填補、臉部脂肪萎縮、疤痕修補、豐頰、豐下巴...等

微晶瓷( RADIESSE )的成分是( Calcium Hydroxyapatite )早期是用於骨科及牙科做為骨泥、齒槽固定支撐的材料。用於整形美容、塑形填充物是將30﹪人工合成的Hydroxyl apatite，懸浮於70﹪液態凝膠的載體，可以刺激人體體內膠原蛋白新生於其支架中。  
筆者2001年在美國時已經聽過它的大名了，當時美國FDA正在做人體試驗，那時候叫做Radiance，被喻為非常有前瞻性的產品。2006年，美國FDA終於准許上市；台灣衛生署也在今年〈2008年〉准許微晶瓷上市。
 
微晶瓷的優點:  
1.塑形的能力很強。
所謂塑形能力強是指它注射後的形狀不會受到外在壓力而變形，主要是因為注射後它會變硬，不像玻尿酸注射後，它會在注射的部位，受重力的影響，會均勻分布，無法形成比較尖挺的外型。
例如:注射鼻背，要造成比較尖而窄的鼻背，用微晶瓷效果比較好。但是由於微晶瓷沒有解藥，注射的技術十分重要
2.微晶瓷隆鼻的過程快速方便(約5分鐘)
如果選在週五注射，約隔週一腫脹現象就會消退，上班後也不會被同事發現，而注射後若不想在家休養，仍安排旅遊，外出時除了蓋上粉餅，注意防曬，必要時建議準備拉鍊袋裝些許冰塊，在比較疼痛處冰敷，只要避免去洗三溫暖或接觸熱水，以及勿碰撞、按摩即可。
3.微晶瓷效期可達兩年
這也是它的優點(不會太短、也不會太長)。由於微晶瓷最後還是會被分解，就目前可被吸收的塑形填充物中，微晶瓷算是最長效的。

4.相容安全：非重物性、非人類來源的產品，杜絕由植入原料所造成的疾病，與過敏的風險。

5.全球通用：世界各國已累積超過一百萬劑的使用量，安全性通過市場認與考驗。

6.恢復期短：產品可經由27G auge 細針注入組織中，將注射微創傷口與病患恢復期至最小。

 資料來源:蘋果日報

~微晶瓷隆鼻的常見問題~

Q：我需要先做皮膚測試嗎？
A：Radiesse微晶瓷是百分之百生物科技所合成的物質，和人體組織完全相溶的製劑，並不會對人體產生毒性和過敏反應，故不需要在治療前進行皮膚測試。

Q：使用Radiesse後是否有產生副作用？
A：極少數的病例報告，和一般針劑的注射一樣，注射部位會有輕微的腫脹、疼痛，少數病患有發癢、泛白等症狀，但於幾天內就完全恢復。

Q：Radiesse瑞得喜是否有可以注射在其他植入劑上面？
A：微晶瓷可以和玻尿酸，膠原蛋白等合併治療。

Q：Radiesse瑞得喜是永久性植入劑嗎？
A：不是永久性的，載送微晶瓷的凝膠液，在注射後幾個月內會逐漸被身體吸收消失，新生的膠原蛋白等組織，包圍著微晶瓷，而這些微晶體顆粒在體內會逐漸崩解減少，最後完全被人體吸收。

Q：Radiesse需要注射超量的矯正量嗎？
A：不需要，因Radiesse瑞得喜晶瓷塑型效果佳，定型時間短，注射量依正常需求即可。依照原廠的建議，其用量是注射到剛剛好即可。

Q：植入Radiesse瑞得喜之後，會變硬或觸摸有異物感嗎？
A：完全不會，因為微晶瓷是很微小的晶球存在於凝膠載體中，在注入皮膚組織中，是可以保持柔軟觸感和自然滑順的線條，與包圍新生的組織是完全一樣。

Q：Radiesse瑞得喜植入劑的保存期限是多久？
A：其製造有效期為兩年，完整的錫箔紙包裝，儲存於陰涼溫室下即可，外盒皆印刷有效期限。

Q：消費者使用Radiesse瑞得喜值入劑後，最長可維持多久？
A：臨床研究指出，患者在進行微晶瓷治療後，有效維持期約可達兩年，但是會因個人年齡、膚質、生活型態及肌肉的活力，而有所差異。

Q：Radiesse瑞得喜植入劑，是否有衛生署核准？
A：本劑是使用於臉部整容造形的製劑，以榮獲歐盟(CE Mark)、美國(FDA)和我國衛生署的核准許可上市，其衛生署輸入字第019007號，絕對安全有保障。

Q：要達到滿意結果，要經過幾次的治療？
A：大部份的病人，只需注射一次的治療即可達到滿意的結果，只有少數案例滿，需再次修飾才能達到滿意的效果。

Q：微晶瓷注射在皮膚組織經過一段時間後會有鈣化(硬化)的情況嗎？
A：不會，微晶瓷晶球隨著時間會逐漸崩解，天然的鈣離子可由身體自然吸收，留下來的是富有柔軟彈性的新生膠原蛋白。

Q：微晶瓷在注射後多久可完全定型？
A：注射後約兩天可完全定型。

Q：玻尿酸治療後建議加強保濕(玻尿酸會吸水，增加體積)請問Radiesse的術後如何處理？
A：Radiesse治療後無需濕敷，病患僅需加強傷維護即可，若有紅腫情況，可冰敷以減緩腫脹與瘀血。

Q：微晶磁開劑後，應如何存放，可放幾天？
A：微晶瓷開劑後請室溫於乾淨的地方保存，最多可保存兩周。

  如同其他的價值觀一樣，生活在這個人與人之間的距離逐漸被拉近的地球村，美的標準似乎也逐漸世界大同，尤其在東方社會中，我們都在追求線條柔和、巴掌般的小臉。    顏面削骨與正顎手術同樣是經由口腔內進行的顏面骨整形手術，就執行面來說，是完全不一樣的手術，但是從診斷與需求性而言，卻常被大眾甚至是專業人員所混淆。  正顎與削骨手術，都是將臉部線條雕塑的更柔和的手術，很多時候，必須合併兩種手術才能得到最好的效果，例如一個暴牙臉形(上下顎骨突出)合併顴骨或下顎骨過寬的大餅臉，最好的治療方式就是接受上下顎的後退手術，解決顎骨突出的問題，同時於同一個傷口(上顎手術與削顴骨手術屬同一個傷口，下顎手術與削下顎骨屬同一個傷口)進行削骨手術，必要時，下巴手術也可以一併完成；於是側臉輪廓(暴牙凸臉形)是透過正顎手術和下巴手術來雕塑，正面輪廓(大餅臉形)是透過削骨手術來改善。

手術前	手術前	手術前
手術後	手術後	手術後

  我們有很多來諮詢正顎手術的人，已經做過削骨手術了，但是還是對於術後的臉形並不滿意，理由就是側臉的輪廓(鼻子、上唇、下唇及下巴線條)沒有得到改善所致。您如果想瞭解削骨之後的大約輪廓，可以做一些簡單的測試，第一在鏡子前面用簡單的雙手來遮住臉形的外圍，或用繪圖軟體將您的自拍照臉形外圍塗掉部分，如此可以大略模擬您削骨後的模樣；如果您喜歡這個樣子，那麼您接受削骨後的滿意度就會較高；如果您覺得這個樣子還是不好看，那麼您很可能的問題是出在正顎而非削骨，或是需要正顎加上削骨最好。因為有時單單做了削骨手術，臉是變小了，卻會讓齒顎部位的結構，更令人注意與明顯。

 就像之前提的，顏面削骨與正顎手術同樣是經由口腔內進行的顏面骨整形手術，而這兩種手術都大約需要1-2週恢復期的手術，所以顏面骨的輪廓問題，不管是正顎或削骨，最好的解決時機就是一次完成，否則如果要在同一個區域，在不同的時間點做兩次手術，對於恢復期來說，會是一個更為漫長且不易讓人接受的過程。    另外一個最常被專業人員混淆的臉形是戽斗臉形-典型特徵是中顏面(鼻翼兩側，眼睛下方)不夠飽滿、下顎較為突出，表情看起來垮垮的，看起來很嚴肅。要注意的是，這種戽斗臉形"並不"表示牙齒有戽斗(齒列錯咬，下牙咬在上牙外面)，也就是說，有些戽斗臉形，牙齒的咬合是正常的，但是骨頭的排列上，是下顎較為前凸，我們稱之為骨性戽斗(skeletal class III)。有許多的"專業人士"，看到牙齒咬合正常，就認為不是顎骨的問題，而建議削骨手術，常常削骨完後，臉形除了變的較小外，骨性戽斗的"月亮"特徵依舊。常常，這種戽斗臉形，真正需要的是正顎手術(或許合併削骨)，將顎骨的突出往後退，而非單純削骨。    簡單來說，正顎合併削骨手術是三度空間的改善"顎骨突出"和"臉形過大"的問題，對想雕塑出柔和、小臉線條的人來說，是目前效果最佳的顎顏面整形手術。